注射で血管に空気を入れられました

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本日はいつも書いているSFブログをお休みし、最近の体験談を書きます。実は私、人生で初めて入院を経験してしまいました。顔面神経麻痺といって顔の左半分が麻痺して動かなくなってしまったのです。といっても特に痛いわけでも気分が悪くなるわけでもなく、入院自体に苦痛はありませんでした。

ですが一つだけ、どうしてもいやで仕方ないものがありました。それは一日何度もやってくる注射です。

え、たかが注射じゃんと言われそうな気がしますがそうはいきません。入院中は針を刺しっぱなしにしていて、写真にあるコネクタのようなところから新しい点滴や注射器を入れ替え、次々に様々なものを体内に入れていきます。ですが、私の入院した病院では、別の注射や点滴に変える際になんと空気をほとんど抜いてくれなかったんです!!

私は血管から空気が入ると死ぬと聞いていました。大学時代にマウスを使った実験をしていましたが、空気抜きが甘い状態でマウスに注射すると、マウスはすぐにぴたっと動かなくなり、死んでしまっていたのです。自分の不注意で哀れな死を遂げたマウスを見ると、とても悲しい気持ちになっていたものです。

が、なんと私の入院した病院では、人間である私への注射に、ほとんど空気抜きの作業をしてくれなかったのです。

佐尾:「こ、これ空気入ってますけど大丈夫なんですか?」

看護師さん:「あ、これくらいなら大丈夫でーす。」

会話終了・・・。

まさにカルチャーショックでした。

空気はじわりじわりと管を通じてやってきて、やめてくれーという私の心の悲鳴を無視してブチッという鈍い感覚とともに血管内に入ります。

入った空気でマウスのようになったら・・・。気が気でなかったです。

そこでお見舞いに来てくれた、医学のバックグラウンドを持つ科学コミュニケーターの小林に聞いてみました。すると「10ml以上の空気が一度に入らなければ大丈夫と聞いたことがある」とのこと。これで少しほっとしました。

ですが私も科学コミュニケーターですのでそこは少し自分でも調べてみました。

空気が血管内に混入すると空気塞栓(そくせん)症というものを起こすことがあるらしいです。塞栓とはなんらかの塊により血管がふさがれ、血流が流れなくなることですが、中でも空気の混入が原因のものを、空気塞栓症というそうです。

入り込んだ空気が少しなら血液中に溶け、症状もほとんどないようです。ただし多量の空気が入って、例えば心臓に到達した場合には、血液を送りだすポンプ機能が失われるなど、深刻な事態を招くとのこと。

ではどれくらいなら大丈夫なのか? 残念ながら人体実験はできないので、正確な量はわからないようです。症状がでる推測値も文献によってもまちまち。しかし少なく見積もっても普通の静脈注射なら10ml程度の空気が入ったくらいでどうこうなるレベルでないことは間違いなさそうです。10mlの空気といえば相当な量なので、一度に入ることはまず間違いなくあり得ない。ということでやはり看護師さんや小林の意見は正しかったようです。

みなさんも病院で空気を入れられそうになっても、静脈注射であればちょっとくらいなら問題ないようなので、大目に見てあげてくださいね。

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この記事への17件のフィードバック

体重50kgの人間に対して10mLの空気が致死的だとすると、

体重50gのマウスであれば10uL(マイクロリットル)の空気で致死的と解釈できそうです。単純計算ですが。

10uLの気泡は直径1.3mmぐらい。

佐尾さんがマウスに打ち込んだ気泡はいったいどれぐらいの量だったのでしょうか。

ひだりの人様

コメントありがとうございます。

まず人間についてですが、10mlくらいまでなら症状がでないだろうということであり、

10mlで致死的というものではありません。

文献によると20ml以上から症状が出ることがあると指摘するものもありましたが、

小林の言った「10ml程度まで」は

普通の静脈注射であれば大丈夫だろうという数値です。

マウスに気泡を誤って打ち込んだ場合ですが、

気泡も小さいものなら影響がないことが多かったです。

死んでしまった際に入った量を正確に覚えてはいませんが、

ご指摘の1.3mmよりははるかに大きな気泡を入れてしまった覚えがあります。

ただ人間では腕からですが、マウスでは尻尾の静脈から注射しており、

入った空気の廻りかたや血管の大きさが違うため

単純に比較できるものではないかも知れません。

マウスであれ人であれ生命倫理の観点から試すことができないものなので、

数値はあくまで参考程度にして頂ければと思います。

佐尾

私も、少しでも空気が入ると死ぬ(または深刻な事態になる)のだと思っていました。

今日緊急入院した旦那が「さっき気泡が入っていった…」と心配していて調べた所このサイトに着きました。

具体的な量とわかりやすい表記で、心配しなくていいものだと解り安心できました。

明日のお見舞いで旦那にも教えてあげようと思います。

不安だったので助かりました。

前略 点滴ラインに迷入したエアーって気分的に

嫌悪感がありますよね、そう言った場合は

医療機関にはっきり言いましょう

何の為に世の中、輸液ポンプがあるのか

看護士をコールするためだけではないと

ひやりはっと医事行為として報告しろと

もし生命に危険は無いと反論してきたら

医療リスクは極力回避するのが当然だと、それでも

リスクはゼロにできないのですから

次回からは注意してくれると思いますし

それが当然です 敬具

その看護士は 間違っています 実は わたしは 腸閉塞という病気で 入院していました。看護士資格を持つ母が 

チューブに 空気が 入っているのを発見。すぐに看護士を呼びました しかし 担当看護士は 少しぐらいなら問題ないと取り合いません それで 口論になったわけです 最終的には 看護士長と副看護士長が 謝罪。点滴に空気が 混ざってはならない 今後は 指導を徹底すると 明言しました。

病院によっては レベルの低い看護士が いるので まず 病院を選ばなければなりません

よねさんのコメントについて。


一般病院勤務の14年目の看護師です。

チューブに空気が入っていたとの事ですが、文面からは点滴が終了してしまい、ドリップチャンバーから何十cmもエアーが入った状態で点滴を更新した様な状況ではなく、点滴の開始時又は途中での自然発生的な微量なエアー混入かと思われます。

状況が上記の様であれば、実際問題としては佐尾様がおっしゃってるように全く問題ありません。そんな量でどうにかなってたら、大問題になって多くの方が大変な事になってますよね(笑)

私が看護師になりたての頃はタコ管なる奇異なエアー逃しスペースが付いた輸液セットがありましたが、その有効性が疑問視され、現在は全く見る事がなくなりました(まだあるのかな~??)。それが答えです。

看護士(看護師と名称が変わる前の呼び名、十数年前?)とおっしゃってる時点で、お母様はそれなりにお年がいっていると思われますので、前の感覚なんでしょうね。

ただ、気持ちとしてはあまり良い物でないのは分かりますので、余りに訴えが強い場合はエアー抜きして落ち着かせる事も必要かと思います。

上席ナースが謝罪したのは、現在の厳しい接遇の観点から仕方なく謝った部分が多く、本音は違うと思いますよ(笑)

取り敢えず、同業者は本当にめんどくさい方が多い(どの業種もそうだと思いますがね。)

リスクマネジメントから言えば、不要な物は人体に入れないに限る。
それに尽きる。
結局杜撰な医療を行なっている様に見られるだけ病院側も損でしょう。
患者側も「知らないのでお任せします」では無く声を上げれば良いのです。
「不要な物は人体に入れないでください」と

医療は誰の為?医療機関や医療従事者の為?それとも患者?

今、入院中です。もう10日になります。この看護師さんの時は必ず!と言っていいほど、点滴が終わっても来ません。そして今、点滴の管15cm分くらいの空気が点滴と共に私の身体に入って行きました。
死なないではなく、こう言ったことは避けて欲しいものです。
就寝時間になっても眠れなかったので、点滴終わってますとナースコールしましたが、眠っていたらいつ来たのでしょう?
点滴の管から血液が逆流していました。
大丈夫、ではなく、安心して医療を受けたいです。

そうでしたか。
ただ今入院中の私も、昨日の点滴時に空気が入っていったのを見たので、
内心ヒヤヒヤしてましたが、今のところ異常無しで。
チューブの長さにして10cmぐらいだったと思います。

看護師さんに話したところ、説明も言い訳も無く、何だかなぁ~ですが、
異常が起こらなければそれで良いので、このまま問題無く過ぎてくれれば良いなぁ…と思っています。

とりあえず、致死量では無さそうなのが分かって安心しました!

私も以前10㎝分ほどやられました、しかもチューブの太い部分でです。後から気になったので身の回りの複数の看護士に聞いてみましたが結果的に血管に空気を入れた場合の危険性ついて明瞭な知識を持っている者はいませんでした。10mlまでなら大丈夫と書かれてますが透析経験のある看護士は点滴のチューブ1本分までなら大丈夫と(聞いた事が有る)とか言ってました。つまり血管に空気が入った場合のリスクについて知っている者はいないという事です医者も看護士も誰も知らない。医者が正解を知っていれば当然看護士に教えるだろうから医者も知らないという事です。私が心配なのは脳の細い血管が空気栓塞して部分的脳梗塞を起こす事です、この場合、直ちに症状が出ないので気付きません。そして二度と治りません。結局、文句があったら自分で打つしかないという事ですね。

はじめまして!
どうしても気になってしまったので教えてください。
先月採血をしました。
しかも、手の震えたおじいさん先生が自らプルプル震えた手で…
案の定よく見えなかったのか何度も注射器でブスブス刺して、注射器を引っ張ってたのですがなかなか血が上って来なくて、そしたらグリグリ動かした挙句引いた注射器の先を押して血液を逆流させて慌てて針を抜いて又刺して又押して逆流させては引いてで腕はピリピリ激痛だったけど我慢しました。
多分相当久しぶりにやったのか、採血したことないのか…
それから1ヶ月経ちますが腕に大きく青あざと激痛で腕がスムーズに曲がらないのです。
血管突き破った挙句逆流させた感じだと思います。
それから1ヶ月経ちますが頭痛と嘔吐に襲われてますが、関係してるのでしょうか⁇
一応写メは撮ったので次の診察で言うつもりですが、おじいさんで耳が遠くて聞き取ってくれなくて…
大丈夫なのでしょうか…
もちろん引いたら押したりしてたので空気が入ったのは確実です。
教えてください!

あき様

科学コミュニケーターブログの編集管理人をしております詫摩と申します。
はじめまして。
いつもご愛読いただき、ありがとうございます。
この記事の筆者である佐尾は未来館を退職しておりますので、代わりにお返事をさせていただいております。

大変な思いをされましたね。
さぞや怖かったことと存じます。

残念ながら、私ども未来館の科学コミュニケーターには私を含め医療資格を持っている者はおらず、適切なお返事ができません。
ご不安でしょうから、医療機関に行かれることをおすすめいたします。

お役に立てず、申し訳ありません。
引き続き、科学コミュニケーターブログをよろしくお願いいたします。

詫摩雅子

母親なんですが、何ヶ月か前に健康診断のため採血しました。
注射針を入れるまえに空気を抜かなかったみたいで、それから冷汗が出たり体調を崩してます。
医者に行っても精神的なものと言われております。
どこの医者に行けばいいのかもわからず困っておりました。
同じように苦しんでる方がいたのですね。
こういうケースの場合はどうしたらいいのでしょうか?
教えていただけたら幸いです。

瀬戸さま

このブログの編集管理人をしております詫摩と申します。
いつも科学コミュニケーターブログをご愛読いただきありがとうございます。

この記事の筆者である佐尾はすでに未来館を退職いたしましたので、代わりにお返事をさせていただきます。

お母上の件、さぞやご心配のことでしょう。
すぐ上のあき様へのお返事にも書きましたが、私どもは医療関係者ではございませんので、軽々にものを申すわけにはまいりません。

数ヶ月も冷汗が続くのであれば、お医者さまに診ていただいた方がよいのではないでしょうか。お母上の体調不良の原因が採血時の出来事とは無関係の可能性もあります。まずは率直に今の症状をお話しになってみてはいかがでしょうか。

あまりお役に立てすに申し訳ありません。
引き続き、科学コミュニケーターブログをよろしくお願いいたします。

詫摩雅子

医療とは全く関係ない仕事をしていますが、単純に血液は空気にふれると固まるんだからそれが塞栓につながるって話でしょ?
常に循環している血液にどれほどの空気が入れば固まるかなんて私には分からないけど、要するに気になるなら言えば良いだけの話ではないでしょうか?
そんな事言えないとか、死ぬかもしれないって時に何もしないのと同じこと。
他人じゃなくて肝心なのは自分がどう思っているのか、どれほど自分が不安に思っているか伝えれば看護師も対応してくれるでしょう。。。

静脈の行き着く最終は肺ですし、
静脈の場合は空気が多少混入しても問題はないと看護学校で教わりましたね。

ただ、動脈の場合は別です。
Aラインに空気混入は、死に至る可能性があるので、
血ガス採血の時などは、細心の注意をはらいます。

静脈とはいえ、血圧はありますから、
落ちきっても大体は液がルートの途中で止まりますし、
むしろ高血圧の方はルートの上の方まで逆血される方もおられますね。

医療者から見たら、静脈なら、ルートの中の空気が入ったからって大騒ぎすることではないんですが、
(逆流した血が固まった場合は持続点滴の場合は厄介なので困りますが)
患者さんから見たらあまり気持ちのいいものではないでしょうね。

気泡程度なら、気にしそうな感じの方ならシリンジで抜いてあげようかな、ってくらいの感覚だと思います。
ルートの何センチも空気が入ってる場合は、
ルート交換したり、接続外して流して空気を抜きます。

謝罪したという看護師は、たぶん陰で「変なのに当たって、運が悪かったね。言葉に気をつけようね」ってな感じではないかと…

いろいろな方の経験や知識を読ませていただき大変参考になりました。私は現在入院中で抗生剤を点滴していました。点滴チュウブの中に気泡が有り直径が5mm程度の物ですが、それが邪魔して点滴液が止まっているようなので朝の4時頃ですがナースコールをしました。悪いなと思いましたが私自身、早く治療を終えて退院したいのでやむなくお願いしました。看護師さんは少しお疲れのように見えました。気泡の場所は手に刺した針から10cm位の所にあり看護師さんはそれを確認し、ポケットから注射ポンプを出し点滴チュウブの関所の様なところに差し込みました。私はその時、気泡が入っているが大丈夫ですか?と聞きました。看護師さんは心配ないと3回注射ポンプを押し気泡を体内に入れました。その際、結構な痛みが走りました。看護師さんからは痛みの説明は何も無かったので少々、驚きました。点滴針の所から少し出血しています。看護師さんも色々な方々がおられると思ういますが出来たら優しい人が来て欲しいと思った入院3日目の入院初めて男です。

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